Η σύγχρονη ιατρική δίνει μικρή σημασία στους κιρσούς της λεκάνης. Αυτό το πρόβλημα συζητήθηκε μόνο στη δεκαετία του '80 του περασμένου αιώνα. Από αυτή την άποψη, η διάγνωση της παθολογίας είναι δύσκολη σήμερα. Πολλοί ειδικοί της σοβιετικής σχολής δεν κατανοούν τη θεραπεία των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, οι αγγειακές παθήσεις συνεχίζουν να εξελίσσονται και προκαλούν σοβαρές αλλαγές στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.
Τι είναι οι κιρσοί των πυελικών αγγείων;
Όταν οι άνθρωποι μιλούν για κιρσούς της λεκάνης, πολλοί άνθρωποι σκέφτονται τις αιμορροΐδες. Ωστόσο, όσον αφορά τον γυναικείο πληθυσμό, το πρόβλημα παίρνει παγκόσμιες διαστάσεις. Τα εντερικά αγγεία δεν υποφέρουν απαραίτητα από κιρσούς της πυέλου στις γυναίκες. Επομένως, η απουσία αιμορροΐδων δεν αποτελεί εγγύηση ότι ο ασθενής δεν έχει κιρσούς της πυέλου.
Η πρώτη αναφορά των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες έγινε μόλις το 1975. Αρχικά, χρησιμοποιήθηκαν χειρουργικές μέθοδοι για θεραπεία, αλλά αυτές δεν ήταν δικαιολογημένες.
Οι κιρσοί της πυέλου είναι μια αφύσικη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων. Για κάποιο λόγο, οι φλέβες χάνουν την ελαστικότητά τους. Εξακολουθούν να απορροφούν την ποσότητα του αίματος που χρειάζονται, αλλά δεν μπορούν πλέον να το απωθήσουν ξανά. Αυτό προκαλεί τη στασιμότητα του βιολογικού υγρού στα αγγεία. Οι τοίχοι τεντώνονται, γίνονται πιο λεπτοί και καταστρέφονται. Η ασθένεια εξελίσσεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής και δεν εκδηλώνεται αμέσως. Ως εκ τούτου, οι κιρσοί της πυέλου εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας περίπου 30 έως 40 ετών. Ο κίνδυνος των κιρσών είναι ότι αναπτύσσονται διεργασίες συμφόρησης στα τεντωμένα αγγεία. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Επιπλέον, οι κιρσοί της λεκάνης επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών και προκαλούν άλλα προβλήματα υγείας.
Αιτίες κιρσών στη λεκάνη
Δεδομένου ότι οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου στις γυναίκες έχουν λάβει προσοχή μόλις πρόσφατα, το πρόβλημα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητό. Οι γιατροί δεν μπορούν να ονομάσουν την ακριβή αιτία της νόσου. Υπάρχουν διαφορετικές υποθέσεις σχετικά με την εμφάνιση παθολογιών, αλλά καμία από αυτές δεν έχει ακόμη αναγνωριστεί.
Οι αιτίες των κιρσών στη λεκάνη μπορεί να είναι:
- Κληρονομική προδιάθεση. Οι παρατηρήσεις δείχνουν ότι οι ασθενείς που εξετάστηκαν είχαν κρούσματα αγγειακής νόσου στις οικογένειές τους σε νεαρή ηλικία.
- Λάθος τρόπος ζωής. Οι αγγειακές παθήσεις προκύπτουν από την κακή διατροφή, το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ και την καθιστική ζωή.
- Δυσπλασία συνδετικού ιστού. Η μείωση του κολλαγόνου και άλλων συστατικών του συνδετικού ιστού οδηγεί σε διαστολή των αιμοφόρων αγγείων.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 35% των υγιών ανθρώπων υποφέρουν από δυσπλασία του συνδετικού ιστού και αναπτύσσουν αγγειακές παθήσεις σε μεγάλη ηλικία. Από αυτούς, περίπου το 70% είναι γυναίκες. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί δεν έχουν μάθει ακόμη πώς να προβλέπουν τέτοιες αλλαγές και να προλαμβάνουν αποτελεσματικά τους κιρσούς της μικρής λεκάνης.
Παράγοντες κινδύνου
Οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου αναπτύσσονται πιο συχνά σε γυναίκες που:
- έχουν κακές συνήθειες?
- οδηγήστε έναν καθιστικό τρόπο ζωής.
- περνούν πολύ χρόνο καθισμένοι?
- μην κάνετε μια οικεία ζωή.
- είναι υπέρβαροι?
- υποφέρουν από κιρσούς των κάτω άκρων.
- έχουν γεννήσει τουλάχιστον μία φορά·
- υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
Κιρσοί στη λεκάνη: συμπτώματα στις γυναίκες
Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με κιρσούς της πυέλου συμπτώματα. Πολλές γυναίκες αγνοούν την ασθένειά τους για χρόνια και ξαφνικά την ανακαλύπτουν. Μερικοί έχουν κλινικές εκδηλώσεις αλλά τις συνδέουν με άλλες ασθένειες. Λόγω της δυσκολίας της διάγνωσης και της έλλειψης προσοχής που δίνεται σε αυτή την παθολογία, οι γιατροί επίσης συχνά κάνουν λάθη όταν κάνουν μια διάγνωση. Για παράδειγμα, μια γυναίκα παραπονιέται για πόνο στο στομάχι και ο γιατρός διαγιγνώσκει φλεγμονή των άκρων, αλλά στην πραγματικότητα το σύμπτωμα προκαλείται από κιρσούς.
Συμπτώματα της νόσου:
- Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας, που ακτινοβολεί στο ιερό οστό ή στο πόδι.
- δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
- αίσθημα βάρους στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
- πρήξιμο της κάτω κοιλιάς?
- Κιρσοί των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, των κάτω άκρων.
- Αύξηση των αιμοπεταλίων στο αίμα.
Εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε κίνδυνο και έχει κλασικά συμπτώματα κιρσών στην περιοχή της πυέλου, αυτή η ασθένεια πρέπει να αποκλειστεί. Για το σκοπό αυτό, οι κλινικές χρησιμοποιούν εργαστηριακές, ενόργανες και μηχανικές διαγνωστικές μεθόδους.
Κιρσοί στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου μπορεί να αναγκάσουν τις γυναίκες να μείνουν έγκυες επειδή η κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη είναι εξασθενημένη. Όταν η ασθένεια προσβάλλει τις γονάδες, η λειτουργία τους αλλάζει. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κιρσοί δεν εμποδίζουν τη σύλληψη, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ασθενείς με κιρσούς της πυέλου πρέπει να τύχουν ιδιαίτερης προσοχής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανά διάφορα προβλήματα με την παροχή αίματος στον πλακούντα, τα οποία οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Με αυξημένα επίπεδα αιμοπεταλίων, οι γυναίκες χρειάζονται ενέσεις αραιωτικών φαρμάκων για την πρόληψη των επιπλοκών της εγκυμοσύνης.
Διαγνωστικές μέθοδοι στην κλινική
Κατά την πρώτη εξέταση, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί ότι μια γυναίκα έχει κιρσούς στη λεκάνη. Ο γυναικολόγος συγκρίνει τα συμπτώματα, αξιολογεί τους παράγοντες κινδύνου και πραγματοποιεί μια αμφίχειρη εξέταση. Όταν ψηλαφάται, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην περιοχή της πυέλου. Εάν υπάρχουν κιρσοί στα εξωτερικά γεννητικά όργανα ή στο εσωτερικό του μηρού, το πρόβλημα είναι πιθανότατα και στη λεκάνη. Για την επιβεβαίωση της παθολογίας, οι κλινικές χρησιμοποιούν τεχνικές υλικού και οργάνων:
- Υπερηχογράφημα. Κατά την εξέταση της λεκάνης, οι ειδικοί συχνά δεν δίνουν προσοχή στα αγγεία. Ωστόσο, οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων καθιστούν δυνατή την εξέταση των φλεβών. Στους κιρσούς είναι στριμμένα και διευρυμένα και έχουν επίσης αφύσικη θέση.
- Dopplerography αιμοφόρων αγγείων. Η διαγνωστική αξιολογεί την κατάσταση του αγγειακού και φλεβικού συστήματος των πυελικών οργάνων. Με τους κιρσούς, παρατηρείται μειωμένη συστολική ταχύτητα στις πυελικές φλέβες της ωοθήκης και της μήτρας.
- Λαπαροσκόπηση. Χρησιμοποιώντας ένα οπτικό σύστημα, οι χειρουργοί εξετάζουν το εσωτερικό του κοιλιακού τοιχώματος, την επιφάνεια της μήτρας και τα εξαρτήματα.
- Τομογραφία. Μια υπολογιστής ή μαγνητική εξέταση με χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τη θέση των φλεβών και να προσδιορίσετε τις περιοχές της επέκτασής τους.
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εργαστηριακές εξετάσεις. Για τη διαφορική διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί περαιτέρω εξετάσεις με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα.
Θεραπεία των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες
Εάν δεν υπάρχουν έντονες αλλαγές στις φλέβες, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φαρμακευτική αγωγή. Χρησιμοποιούνται φλεβοτονικά και αντιπηκτικά, συνιστάται βιταμινοθεραπεία. Συνήθως προσφέρονται ένα έως τέσσερα μαθήματα κατά τη διάρκεια ενός έτους. Στην περίπτωση των κιρσών στην περιοχή της πυέλου, είναι σημαντικό να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να ανακουφιστεί ο ασθενής από επώδυνα συμπτώματα.
Η θεραπεία των αγγειακών παθήσεων συμπληρώνεται απαραίτητα από τη διόρθωση του τρόπου ζωής. Είναι σημαντικό να μειωθούν τα επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα για να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων. Συνιστάται να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίζετε αθλήματα, να τρώτε σωστά και να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να επισκέπτεστε τακτικά έναν φλεβολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα διατάξει μη προγραμματισμένες εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη διατήρηση του φλεβικού τόνου, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αξιολογούνται πρώτα για τα αναμενόμενα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους τους.
Θεραπεία στην κλινική
Εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα μετά από θεραπεία εξωτερικών ασθενών, μπορεί να συνιστάται νοσηλεία. Η διόρθωση των κιρσών στην περιοχή της πυέλου πραγματοποιείται χειρουργικά σε κλινικές. Στη σύγχρονη χειρουργική, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές - σκληροθεραπεία, πήξη με λέιζερ και άλλες. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Δεν υπάρχει τυπικό θεραπευτικό σχήμα για τους κιρσούς στην περιοχή της πυέλου. Επιλέγεται μια ατομική προσέγγιση για κάθε γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, το σχήμα μπορεί να αλλάξει με βάση την αξιολόγηση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων.
Πρόληψη
Η πρόληψη των κιρσών της πυέλου πρέπει να ξεκινά από νεαρή ηλικία. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε γυναίκες μέσης ηλικίας και δεν απειλεί νεαρά κορίτσια. Οι κιρσοί αρχίζουν να αναπτύσσονται πολλά χρόνια πριν εμφανιστεί η ασθένεια. Επομένως, η πρόληψη των αγγειακών παθήσεων είναι απαραίτητη για όλους.
Συνιστάται:
- οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
- να τηρούν τη σωστή διατροφή.
- εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.
- διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους.
- Υποβάλλεστε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις ή διαγνωστικά προγράμματα επί πληρωμή που προσφέρονται από πολλά ιατρικά κέντρα.
Εάν υποψιάζεστε κιρσούς στη λεκάνη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και φλεβολόγο.